正宗臺灣牛肉面配方與制作技術(shù)視頻培訓(xùn)教程
臺灣牛肉面教程由廚師之家聯(lián)合知名臺灣牛肉面館師傅鼎力打造,集各種亮點于一身,另外再結(jié)合現(xiàn)代人...
餐飲復(fù)工逐步推進,不少城市的餐館、企業(yè)都恢復(fù)了經(jīng)營。不過,在復(fù)工沒多久,東莞有位廚師就因砍豬骨時,一時分神不小心砍斷了自己的左手!
鄭師傅今年42歲,陜西人,在東莞寮步一家企業(yè)做廚師。3月15日下午4點多,他從冰箱里將凍豬腳,拿出來解凍,準備晚上給廠內(nèi)工人做紅燒豬蹄,然而就在他用菜刀砍豬蹄的過程中,發(fā)生了意外——在砍冷藏豬腳時,由于精神不集中,鋒利的刀一不小心就砍在自己的左手上,左手整個手掌到掌根處被切斷。
“當時我拿著刀砍豬腳,一個手拿著豬腳,一個手拿著刀,我也不知道是怎么砍到的,我也搞不清楚”。
手掌分離,血流如注,鄭師傅隨時都有失血休克的危險。工友見狀當即就將鄭師傅送往醫(yī)院救治。當時所有人都以為他的左手已經(jīng)無法挽救,只能截肢處理。
3月15日,新冠肺炎的陰影仍然沒有消散,普通患者進醫(yī)院都要嚴格的篩查,住院更得進行核酸檢測。然而,常溫下肌肉對缺血的耐受時間為6小時,斷離的手掌最長不超過12小時,必須馬上手術(shù)。
雖然王師傅的病毒核酸檢測結(jié)果未回報,但醫(yī)院當即開辟綠色通道,在負壓手術(shù)室進行操作。
當天是周日,骨六科主任任玉琦接到電話后,迅速安排由值班醫(yī)師鄒凡主刀,正在休息的梁志強醫(yī)師、蔡材樑醫(yī)師和規(guī)培醫(yī)師陳紫懿醫(yī)師也趕來支援。
東莞市中醫(yī)院骨六科主治醫(yī)師鄒凡回憶起當時的場景依然記憶猶新:“患者一上來,滿地都是血,傷肢是用一個毛巾衣服包著的,血已經(jīng)是浸透了。雖然急診科也相應(yīng)做了緊急處理,上了止血帶,但是失血量還是比較多!
由于斷裂的創(chuàng)傷面較大,血管、神經(jīng)、筋絡(luò)和骨骼都暴露在外面,縫合起來難度較大。經(jīng)過仔細評估,四人的手術(shù)團隊分成了兩組進行接力,輪班堅持12小時。
3條動脈、4條靜脈、3條神經(jīng)、18條肌腱,在12小時不間斷的手術(shù)中一一接上。
不到2毫米粗的血管,兩名醫(yī)生要同時在顯微鏡下配合手術(shù),縫合血管用的顯微縫線,5根加在一起才有一根頭發(fā)粗,手術(shù)非常復(fù)雜;而12小時超長的手術(shù)時間,注意力必須高度集中,體力不行的話根本堅持不下來。
幸好,手術(shù)順利,鄭師傅所有離斷神經(jīng),血管,肌腱,骨骼都基本上是修復(fù)了。
東莞市中醫(yī)院骨六科主任任玉琦介紹,斷掌再植成活的手術(shù)在全國都屬于高難度的手術(shù)。
經(jīng)過半個月恢復(fù),現(xiàn)在鄭師傅病情平穩(wěn),手指已能微動了,未來傷口愈合后就可以慢慢進行功能鍛煉和康復(fù)。真的是不幸中的萬幸,希望鄭師傅早日康復(fù)。
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如果不小心受傷后,馬上就要進行局部的止血,然后根據(jù)受傷的程度來判斷。(建議定期請專家進行相關(guān)的知識培訓(xùn))
如果沒有開放性傷口,要判斷手的疼痛情況、有無異;顒蛹肮遣粮校詈玫结t(yī)院進行必要的影像學(xué)檢查,評估有無骨折;如果沒有骨折,可以先予保守對癥治療;如果有骨折,則需要根據(jù)骨折的移位程度由醫(yī)生判斷是保守治療還是切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療。
如果有開放性傷口、活動性出血,馬上予以傷口包扎,并進行壓迫止血,然后緊急到醫(yī)院進行清創(chuàng)縫合,對癥處理。
常用壓迫止血點:
(1)頭面部:
壓迫顳動脈─手指壓在耳前下頜關(guān)節(jié)處,可止同側(cè)上額、顳部及前頭部出血。壓迫頜外動脈—一手固定頭部,另一手拇指壓在下頜角前下方2-3處,可止同側(cè)臉下部及口腔出血。
壓迫頸動脈—將同側(cè)胸鎖乳突肌中段前緣的頸動脈壓至頸椎橫突上,可止同側(cè)頭頸部、咽部等較廣泛出血。注意不能壓迫時間太長,更不能二側(cè)同時壓迫,引起嚴重腦缺血,更不要因匆忙而將氣管壓住,引起呼吸受阻。
(2)肩部和上肢出血:
壓迫鎖骨下動脈—在鎖骨上窩內(nèi)1、3處按到動脈搏動后,將其壓在第一肋骨上,可止肩部、腋部及上肢出血。壓迫肱動脈—在肱二頭肌溝骨觸到搏動后,將其壓在肱骨上,可止來自上肢下端前臂,手部的出血。
(3)下肢出血:
壓迫股動脈—在腹股溝韌帶中點處,將其用力壓在股骨上,可上下肢出血。
其實在廚房里,會時不時的出現(xiàn)一些安全事故,這些事故,很多時候都是由于廚師自身不注意造成的。大的事故暫且不說,那些小的事故又該怎樣防止呢?
主要由于使用刀具和電動設(shè)備不當或不正確而造成,其預(yù)防措施是:
1、在使用各種刀具時,注意力要集中,方法要正確。
2、刀具等所有切割工具應(yīng)當保持鋒利,實際工作中,鈍刀更易傷手。
3、操作時,不得用刀指東劃西,不得將刀隨意亂放,更不能拿著刀邊走路邊甩膀子,以免刀口傷著別人。
4、不要將刀放在工作臺或砧板的邊緣,以免震動時滑落砸到腳上;一旦發(fā)現(xiàn)刀具凋落,切不可用手去接拿。
5、清洗刀具時,要一件件進行,切不可將刀具浸沒在放滿水的洗滌池中。
6、禁止拿著刀具打鬧。
7、在沒有學(xué)會如何使用某一機械設(shè)備之前,不要隨意地開動它。
8、在使用具有危險性的設(shè)備(絞肉機或攪拌機)之前,必須先弄明確設(shè)備裝置是否到位。
9、在清洗設(shè)備時,要先切斷電源再清洗,清潔銳利的刀片時要格外謹慎,洗擦?xí)r要將抹布折疊到一定的厚度,由里向外擦。
10、廚房內(nèi)如有破碎的玻璃器具和陶瓷器皿,要及時用掃帚處理掉,不要用手去揀。
11、發(fā)現(xiàn)工作區(qū)域有暴露的鐵皮角、金屬絲頭、鐵釘之類的東西,要及時敲掉或取下,以免劃傷人。
由于廚房內(nèi)地面潮濕、油膩、行走通道狹窄、搬運貨物較重等因素,非常容易造成跌傷和砸傷。防止方法是:
1、工作區(qū)域及周圍地面要保持清潔、干燥。油、湯、水撒在地后,要立即擦掉,尤其是在爐灶操作區(qū)。
2、廚師的工作鞋要有防滑性能,不得穿薄底鞋、易磨損的鞋、高跟鞋、拖鞋、涼鞋。平時所穿的鞋,腳趾腳后跟不得外露,鞋帶要系緊。
3、所有通道和工作區(qū)域內(nèi)應(yīng)無障礙物,櫥柜的抽屜和柜門不應(yīng)當敞開。
4、不能把較重的箱子、盒子或磚塊等留在可能掉下來會砸傷人的地方。
5、廚房內(nèi)員工行走路線要明確,盡量暢通避免交叉相撞。
6、存取高處物品時,應(yīng)當使用專門的梯子,用紙箱或椅子來代替是不安全的。過重的物品不能放在高處。
扭傷也是廚房較常見的一種事故。多數(shù)是因為搬運超重的貨物或搬運方法不恰當而造成。具體預(yù)防措施是:
1、搬運重物前首先估計自己是否能搬動,搬不動應(yīng)請人幫忙或使用搬運工具,絕對不能勉強或逞能。
2、抬舉重物時,背部要挺直,膝蓋彎曲,要用腿力來支撐,而不能用背力。
3、舉重物時要緩緩舉起,使所舉物件緊靠身體,不要驟然一下猛舉。
4、抬舉重物時如有必要,可以小步挪動腳步,最好不要扭轉(zhuǎn)身體,以防傷腰。
5、搬運時當心手部被擠傷或壓傷。
6、盡可能借助于起重設(shè)備或搬運工具。
燒燙傷主要是由于員工接觸高溫食物或設(shè)備、用具時不注意防護而引起的。其主要預(yù)防措施如下:
1、在烤、燒、蒸、煮等設(shè)備的周圍應(yīng)留出足夠的空間,以免因空間擁擠、不及避讓而燙傷。
2、在拿取溫度較高的烤盤、鐵鍋或其它工具時,手上應(yīng)墊上一層厚抹布。同時,雙手要清潔且無油膩,以防打滑。撤下熱燙的烤盤、鐵鍋等工具應(yīng)及時作降溫處理,不得隨意放置。
3、在使用油鍋或油炸時,特別是當油溫度較高時,不能有水滴入油鍋,否則熱油飛濺,極易燙傷人,熱油冷卻時應(yīng)單獨放置并設(shè)有一定的標志。
4、在蒸籠內(nèi)拿取食物時,首先應(yīng)關(guān)閉氣閥,打開籠蓋,讓蒸氣散發(fā)后再使用抹布拿取,以防熱蒸汽灼傷。
5、使用烤箱、蒸籠等加熱設(shè)備時,應(yīng)避免人體過分靠近爐灶或灶體。
6、在爐灶上操作時,應(yīng)注意用具的擺放,炒鍋、手勺、鐵筷等用具如果擺放不當極易被爐灶上的火焰烤燙,容易造成燙傷。
7、烹制菜肴時,要正確掌握油溫和操作程序,防止油溫過高,原料投入過多,油溢出鍋沿流入爐膛火焰加大,造成燒、燙傷事故。
8、在端離熱油鍋或熱大鍋菜時,要大聲提醒其他員工注意或避開,切勿碰撞。
9、在清洗加熱設(shè)備時,要先冷卻后再進行。
10、禁止在爐灶及熱源區(qū)域打鬧。
主要是由于員工違反安全操作規(guī)程或設(shè)備出現(xiàn)故障而引起的。其主要預(yù)防措施如下:
1、使用機電設(shè)備前,首先要了解其安全操作規(guī)程,并按規(guī)程操作,如不懂得設(shè)備操作規(guī)程,不得違章野蠻操作。
2、設(shè)備使用過程中如發(fā)現(xiàn)有冒煙、焦味、電火花等異,F(xiàn)象時,應(yīng)立即停止使用,申報維修,不得強行繼續(xù)使用。
3、廚房員工不得隨意拆卸、更換設(shè)備內(nèi)的零部件和線路。
4、清潔設(shè)備前首先要切斷電源。當手上沾有油或水時,禁止觸摸電源插頭、開關(guān)等部件,以防電擊傷。
希望大家能引以為戒!
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本文轉(zhuǎn)載自:紅廚網(wǎng)
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